Tioguanina
L01BB03Tioguanina se folosește pentru tratamentul leucemiei acute nonlimfocitare, ajutând la inducerea și menținerea remisiei. Este mai eficientă la pacienții mai tineri și la cei care nu au fost anterior tratați cu acest medicament. Cu toate acestea, ar trebui utilizată doar în fazele inițiale ale tratamentului, nu pentru terapia continuă pe termen lung, din cauza riscurilor de daune hepatice grave.
Nu folosiți tioguanina la pacienții al căror cancer a arătat rezistență la acest medicament în trecut. Există rezistență completă încrucișată între tioguanină și mercaptopurină, ceea ce înseamnă că pacienții rezistenți la un medicament vor fi rezistenți și la celălalt.
Efectul secundar principal este suprimarea măduvei osoase, ceea ce duce la o scădere semnificativă a numărului de celule din sânge în aproape toți pacienții. Această chimioterapie combinată provoacă adesea pancitopenie (niveluri joase ale tuturor tipurilor de celule din sânge). Pacienții necesită o monitorizare atentă a numărului de celule în timpul tratamentului.
Tioguanina se ia pe cale orală. Doza variază în funcție de tipul și stadiul cancerului care se tratează. Este aproape întotdeauna utilizată cu alte medicamente de chimioterapie ca parte a unei scheme de combinație. Medicii care utilizează acest tratament trebuie să aibă experiență în chimioterapia cancerului. Pacienții cu anumite deficiențe de enzime pot necesita doze mult mai mici, uneori 10% sau mai puțin din cantitatea standard.
Tioguanina poate cauza defecte congenitale grave și este toxică pentru fetus. Nu trebuie niciodată utilizată în timpul sarcinii. Studiile pe animale arată că medicamentul a provocat defecte congenitale, inclusiv probleme scheletice, malformații cerebrale și defecte la membre, atunci când se dau doze similare celor utilizate la oameni.