Cladribin

Kladribina se folosește pentru tratamentul formelor recurente de scleroza multiplă la adulți, inclusiv boala recidivantă-remitentă și boala progresivă secundară activă. Este de obicei recomandată pentru pacienții care nu au răspuns adecvat la alte tratamente pentru SM sau nu pot tolera efectele adverse.

Nu utilizați kladribina dacă aveți cancer activ, infecție cu HIV sau infecții cronice active cum ar fi hepatita sau tuberculoza. Femeile și bărbații cu potențial reproductiv trebuie să utilizeze contracepție eficace în timpul tratamentului și 6 luni după ultima doză, deoarece medicamentul poate dăuna unui copil nenăscut.

Efectele adverse frecvente includ dureri de cap (14%), ameți (6%), neutropenie febrila (8%), insomnie (3%) și anemie (1%). Majoritatea efectelor adverse sunt controlabile, deși unii pacienți pot experimenta efecte grave legate de imunitate care necesită atenție medicală.

Kladribina se administrează ca infuzie continuă pe parcursul a 7 zile cu o doză de 0,09 mg/kg pe zi pentru leucemia cu celule țepoase. Tratamentul se administrează ca un singur curs, iar dacă pacientul nu răspunde la cursul inițial, cursurile suplimentare sunt puțin probabil să fie benefice. Medicul poate întârzia sau opri tratamentul dacă apare deteriorarea nervilor sau rinichilor.

Kladribina funcționează prin daunarea ADN-ului în celulele B și T imune, ceea ce reduce numărul lor și ajută la calmarea răspunsului imunitar hiperactiv observat în scleroza multiplă. Acest efect de epuizare a limfocitelor reduce inflamația și încetinește progresiunea bolii.

Kladribina nu este recomandată în timp ce sunteți gravidă, deoarece poate cauza daune grave unui copil nenăscut, inclusiv malformații congenitale. Studiile pe animale arată că medicamentul poate dăuna dezvoltării fetale. Femeile și bărbații care ar putea deveni părinți ar trebui să utilizeze contraceptive fiabile în timpul și timp de 6 luni după tratament.

Kladribina este un medicament inactiv care devine activ în corp printr-un proces de conversie chimică. După luarea unei doze orale, nivelurile maxime din sânge sunt atinse cu concentrații măsurabile ale medicamentului care apar în fluxul sangvin. Medicamentul nu se acumulează semnificativ în corp cu doze repetate.