Niraparib
L01XK02Niraparib este utilizat ca terapie de menținere în cancerul avansat al ovarului, trompei Fallopia sau peritoneu după chimioterapia cu platină, la pacienți ai căror tumori au defecte de recombinare omologă sau mutații BRCA.
Efectele secundare cele mai frecvente includ greață, trombocitopenie, anemie, oboseală, constipație, durere musculară, durere abdominală, vomă, leucopenie, apetit redus și insomnie. Riscurile grave includ dezvoltarea de cancer hematologic, supresie medulară, hipertensiune și o afecțiune cerebral rară numită PRES.
Pentru menținerea cancerului avansat al ovarului în prima linie: luați 200 mg zilnic dacă cântăriți mai puțin de 77 kg sau aveți numărul de plachete sub 150 000, altfel 300 mg zilnic; pentru cancerul BRCA mutat recurent: luați 300 mg zilnic; continuați până când boala se agravează sau efectele secundare devin insuportabile, cu sau fără mâncare.
Niraparib funcționează prin blocarea enzimelor PARP care repară daunele ADN, determinând acumularea de daune ADN în celulele canceroase și moartea acestora, în special în tumorile cu mutații BRCA sau instabilitate genomică.
Niraparib poate dăuna fătului în dezvoltare și nu trebuie utilizat în timpul sarcinii datorită mecanismului de acțiune care deteriorează ADN-ul în celulele în diviziune rapidă.
După administrarea orală a niraparibului, nivelurile de vârf în sânge sunt atinse în decurs de ore; medicamentul se acumulează de aproximativ 2 ori la dozare zilnică și are o biodisponibilitate de aproximativ 73%.