Mitotane

Mitotanul este utilizat pentru tratamentul carcinomului adrennocortical (ACC), o formă de cancer al glandei suprarenale, atunci când îndepărtarea chirurgicală nu este posibilă. Poate fi utilizat indiferent dacă cancerul produce sau nu hormoni în exces.

Efectele adverse grave includ insuficiență adrenală sau criză, probleme ale sistemului nervos, formarea de ciste în ovarele femeilor în premenopauză, daunarea ficatului, tulburări de sânge și sângerări prelungite. Aceste efecte necesită o monitorizare atentă în timpul tratamentului.

Doza inițială este 2.000 la 6.000 mg zilnic, împărțită în 3 sau 4 doze luate cu mâncare. Doza este ajustată pe baza nivelurilor medicamentului din sânge (țintă 14-20 mg/L). Înainte de a începe, femeile ar trebui să aibă imagistica pelviene, iar testele de sânge pentru a verifica funcția ficatului și a celulelor de sânge ar trebui efectuate. Îngrijitorii care se ocupă de acest medicament ar trebui să poarte mănuși de unică folosință.

Mitotanul acționează ca o otravă asupra celulelor glandei suprarenale, cauzând moartea acestora. De asemenea, modifică modul în care corpul procesează și descompune hormonii și suprimă direct producția de hormoni de către cortexul suprarenalian.

Mitotanul poate dăuna unui făt în dezvoltare și nu trebuie utilizat în timpul sarcinii. Au fost raportate cazuri de pierdere timpurie a sarcinii și naștere timpurie la femeile gravide tratate cu acest medicament. Dacă sunteți gravidă sau plănuiți o sarcină, discutați cu atenție despre riscuri cu medicul dumneavoastră.

Aproximativ 40% din mitotane este absorbit atunci când se ia pe cale orală. Consumarea cu mâncare grasă poate îmbunătăți absorția. Medicamentul se acumulează în principal în țesutul adipos. După oprirea tratamentului, va dura 3 săptămâni până la 5 luni pentru ca medicamentul să fie eliminat din corp, cu o medie de aproximativ 2 luni.