Metirapone
V04CD01Metirapone se folosește pentru a ajuta la diagnosticarea insuficienței adrenale (când glandele suprarenale nu produc suficienți hormoni). Se combină cu alte teste diagnostice la adulți și copii.
Nu utilizați metirapone dacă aveți insuficiență corticală adrenală sau sunteți alergic la metirapone sau la oricare din componentele sale.
Efectele secundare frecvente pot include tensiune arterială scăzută, greață, vomă, disconfort gastric, durere de cap, amețeală și somnolență. Efectele secundare rare includ erupție alergică și modificări în numărul de celule din sânge (leucocite scăzute, eritrocite scăzute sau trombocite scăzute).
Doza standard de diagnostic de testare este 30 mg per kilogram de greutate corporală administrată la miezul nopții. Înainte de testare, opriți medicamentele care afectează funcția pituitară sau suprarenală (permiteți cel puțin 5 semivieți pentru a evita interferența). Medicul dumneavoastră va confirma mai întâi că glandele suprarenale pot răspunde în mod adecvat înainte de a administra acest test.
Metirapone funcționează blocând o enzimă din glandele suprarenale care produce cortizol și corticosteron. Această blocare determină glanda pituitară să crească producția de ACTH (un hormon care stimulează normal eliberarea corticolului) și duce la acumulare de precursori ai corticolului care pot fi măsurați în testele diagnostice.
Există informații limitate despre utilizarea metirapone în timpul sarcinii. Medicamentul traversează placenta și poate reduce producția de cortizol la făt. Studiile pe animale nu au fost efectuate. Utilizați metirapone în timpul sarcinii doar dacă este clar necesar și sub supraveghere medicală.
Metirapone atinge nivelurile de vârf în sânge aproximativ 1 oră după administrare orală. Semivita medicamentului este aproximativ 2 ore, în timp ce metabolitul său activ are o semivită de aproximativ 4 ore. Corpul metabolizează metirapone într-o formă activă numită metirapol, care este apoi conjugată (combinată) cu glucuronidă pentru eliminare.