Difelikefalin
V03AX04Este utilizat pentru tratamentul mâncării moderate până la severă asociată cu boala renală cronică la adulți care se supun terapiei de hemodializă. Nu este recomandat pentru pacienții pe dializă peritoneală, deoarece nu a fost testat în această populație.
Efectele secundare cel mai des raportate includ diaree, amețeli, greață, dificultăți în mers sau căderi, niveluri ridicate de potasiu, dureri de cap, somnolență și confuzie. Ameții, somnolență, schimbări ale stării mentale și probleme la mers pot apărea și pot afecta capacitatea dumneavoastră de a efectua activități zilnice în siguranță.
Doza recomandată este 0,5 micrograme pe kilogram de greutate corporală, administrată ca injecție intravenoasă în linia de dializă la sfârșitul fiecărui tratament de hemodializă. Nu amestecați sau diluați medicamentul înainte de administrare. Utilizați injecția preparată în termen de 4 ore.
Acest medicament funcționează prin activarea receptorilor kapa-opioid din corp. Modul exact în care această activare reduce mâncăreala la pacienții cu boală renală nu este pe deplin înțeles.
Există date umane limitate privind siguranța acestui medicament în timpul sarcinii. Studiile pe animale nu au arătat efecte dăunătoare atunci când medicamentul a fost administrat în perioada formării organelor la doze mult mai mari decât doza recomandată pentru oameni. Dacă sunteți gravidă sau intenționați să rămâneți gravidă, discutați cu medicul dumneavoastră despre utilizarea acestui medicament.
Concentrația medicamentului în corp crește proporțional cu creșterea dozei. Nivelurile stabile sunt atinse după a doua doză, cu un raport de acumulare de până la 1,6. Medicamentul se distribuie în întreaga țesuturi ale corpului cu un volum de aproximativ 238 mL/kg și se leagă slab de proteinele sangvine (23-28%) la pacienții în dializă.