Glucarpidase
V03AF09Se folosește pentru a reduce nivelurile periculos de înalte de metotrexat în sânge (peste 1 micromol pe litru) la pacienții ai căror rinichi nu elimină corect medicamentul. Funcționează prin oferirea unei căi alternative pentru ca corpul să elimine metotrexatul atunci când funcția renală este compromisă.
Efectele secundare cele mai frecvente includ senzații de furnicături, roșeață, greaţă și vomă, tensiune arterială scăzută și durere de cap. Reacții alergice grave pot apărea la unii pacienți și necesită atenție medicală imediată.
Doza standard este de 50 de unități per kilogram de greutate corporală, administrată ca o injecție unică pe parcursul a 5 minute. Continuați să luați leucovorin (medicament de salvare) ca mai înainte timp de 48 de ore după injecție. După 48 de ore, ajustați leucovorinul pe baza nivelurilor de metotrexat din sânge până când nivelurile sunt sigure pentru cel puțin 3 zile. Administrați leucovorinul cu cel puțin 2 ore înainte sau după această injecție.
Acest medicament este o enzimă bacteriană care descompune metotrexatul în forme inactive, permițând corpului să-l elimine prin căi altele decât rinichii. Aceasta oferă o modalitate alternativă de a îndepărta metotrexatul din corp atunci când funcția renală este afectată.
Există informații limitate despre siguranța acestui medicament în sarcină. Deoarece este folosit cu metotrexat (care poate dăuna unui bebeluș în dezvoltare), femeile însărcinate ar trebui să primească acest tratament doar dacă beneficiile depășesc clar riscurile. Discutați planurile de sarcină cu medicul dumneavoastră înainte de tratament.
După injecție, medicamentul atinge niveluri de vârf în sânge în timp scurt. Enzima rămâne activă în fluxul sanguin timp de câteva ore, permițând-i să descompună efectiv metotrexatul. Durata exactă depinde de factori specifici pacientului.