Tetrabenazin

Se folosește pentru tratamentul mișcărilor involuntare și necontrolate (corea) cauzate de boala Huntington. Acționează prin reducerea cantității anumitor substanțe chimice din creier care controlează mișcările.

Nu folosiți dacă sunteți activ suicidal sau aveți depresie netratată. Nu folosiți dacă aveți boală de ficat, luați inhibitori de monoamina oxidază (MAOIs) sau ați luat recent reserpin (așteptați cel puțin 20 de zile după oprirea reserpin). Așteptați cel puțin 14 zile după oprirea unui MAOI înainte de a începe acest medicament.

Efectele secundare grave includ depresie și gânduri suicidare, sindrom malign neuroliptic, neliniște, tremor, somnolență, modificări ale ritmului cardiac, tensiune arterială scăzută și schimbări hormonale. Efectele secundare comune includ somnolență, neliniște și dificultăți cu echilibrul sau coordonarea.

Începeți cu 12,5 mg o dată pe zi în prima săptămână. Măriți la 25 mg zilnic (12,5 mg de două ori pe zi) în săptămâna a doua. Apoi creșteți treptat cu 12,5 mg fiecare săptămână pentru a găsi doza optimă. Dozele peste 37,5 mg trebuie împărțite în trei doze mai mici, nicio singură doză să nu depășească 25 mg. Pentru doze peste 50 mg zilnic, testarea genetică a enzimei CYP2D6 poate fi necesară.

Medicamentul reduce mișcările involuntare prin epuizarea anumitor substanțe chimice (monoamine cum ar fi dopamina și serotonina) în terminațiile nervoase ale creierului. Funcționează prin blocarea unei proteine transportoare numite VMAT2 care în mod normal transportă aceste substanțe chimice în zonele de depozitare din interiorul celulelor nervoase.

Nu există suficiente informații despre siguranța acestui medicament la femeile gravide. În studiile pe animale, medicamentul a cauzat nașteri moarte, supraviețuire redusă a descendenților și probleme de dezvoltare. Dacă sunteți gravid sau plănuiți o sarcină, discutați cu medicul.

Corpul absoarbe cel puțin 75% din doza administrată oral. Medicamentul este descompus rapid de ficat în două forme active (metaboliți alfa și beta), care ating nivelul maxim în sânge în decurs de 1 la 1,5 ore. Acești metaboliți sunt apoi procesați în continuare, în principal de către enzima CYP2D6.