Amisulprid
N05AL05Amisulpridul este utilizat la adulți pentru prevenirea greaţei și vomitelor după operație, fie singur, fie în combinație cu alte medicamente anti-greaţă. De asemenea, se utilizează pentru tratarea greaţei și vomitelor care apar după operație la pacienții care nu au primit tratament preventiv sau la care acesta a eșuat.
Amisulpridul este contraindicat la pacienți cu alergie cunoscută sau hipersensibilitate la amisulprid.
Când este utilizat pentru prevenirea greaţei și vomitelor, efectele secundare cele mai frecvente (care afectează 2% sau mai mulți pacienți) includ niveluri ridicate de prolactină, frisoane, niveluri scăzute de potasiu, tensiune arterială scăzută în timpul procedurilor și distensie abdominală. Când este utilizat pentru tratarea greaţei și vomitelor, durerea la locul injecţiei este raportată cel mai frecvent.
Pentru prevenirea greaţei și vomitelor după operație: 5 mg injectat intravenos în 1-2 minute la începutul anestezierii. Pentru tratarea greaţei și vomitelor dacă apar după operație: 10 mg injectat intravenos în 1-2 minute. Fiecare doză se administrează o singură dată.
Amisulpridul funcționează prin blocarea receptorilor de dopamină (D2 și D3) în anumite zone ale creierului implicate în greață și vomit, cum ar fi zona chemoreceptivă și aria postrema. Prin blocarea activității dopaminei în aceste regiuni, previne semnalele care declanșează reflexul de vomit.
Datele disponibile privind utilizarea amisulpridului în timpul sarcinii sunt limitate. Studiile pe animale la șobolani și iepuri nu au arătat efecte dăunătoare asupra dezvoltării fetale. Riscul de malformații congenitale și avort spontan în populația generală trebuie luat în considerare la hotărârea cu privire la utilizarea în timpul sarcinii.
După injectarea intravenoasă, amisulpridul atinge niveluri maxime în sânge imediat la sfârșitul infuziei. Nivelul medicamentului scade la aproximativ jumătate în 15 minute. Dozele mai mari produc concentrații sangvine proporțional mai mari în intervalul dozei recomandate.