Decitabin

Decitabina este utilizată pentru tratamentul sindroamelor mijelodisplastice (MDS) la pacienții adulți, inclusiv toate subtipurile și categoriile de risc ale bolii. Funcționează prin inhibarea metilării ADN, ajutând la restabilirea funcției celulare normale și la controlul creșterii celulare anormale.

Efectele secundare cele mai frecvente sunt numărul scăzut de globule albe (neutropenie), numărul scăzut de trombocite (trombocitopenie), numărul scăzut de globule roșii (anemie) și febră. Acestea apar la mai mult de jumătate din pacienții care primesc tratament.

Decitabina se administrează prin infuzie intravenoasă în două scheme: fie 15 mg/m² peste 3 ore la fiecare 8 ore timp de 3 zile (repetat la fiecare 6 săptămâni), fie 20 mg/m² peste 1 oră zilnic timp de 5 zile (repetat la fiecare 4 săptămâni). Înainte de tratament, utilizați medicamente antiemetice după caz și efectuați teste de sânge de bază, inclusiv hemogramă completă, panou de funcție hepatică și teste de funcție renală.

Decitabina funcționează prin încorporarea în ADN și blocarea unui enzim care adaugă grupuri metil la ADN (ADN metiltransferaza). Acest proces de blocare provoacă hipometilarea ADN, ceea ce ajută la restabilirea funcției genice normale și poate declanșa moartea celulelor canceroase prin diferențiere sau apoptoză.

Decitabina poate cauza daune grave bebelușului în dezvoltare dacă este utilizată în perioada sarcinii. Aceasta a fost asociată cu defecte congenitale și probleme de dezvoltare. Femeile în vârstă reproductivă trebuie să utilizeze contraceptie eficace și să informeze medicul dacă rămân gravide.

După administrarea intravenoasă a decitabinei, aceasta se elimină rapid din corp cu un model de eliminare în două faze. Medicamentul nu se acumulează în corp cu doze repetate. Clearance și alte proprietăți farmacocenetice variază ușor în funcție de metoda de infuzie utilizată.