Ketoconazol
J02AB02Ketoconazolul este folosit pentru tratarea tinea versicolor, o infecție fungică cauzată de Pityrosporum orbiculare care creează pete decolorare pe piele. Aceste pete pot apărea mai deschise sau mai închise la culoare și afectează de obicei pieptul, spate, gât și brațele superioare. Restabilirea completă a colorației pielii poate dura câteva luni chiar și după tratamentul reușit.
Nu folosiți ketoconazolul cu anumite medicamente pentru ritmul cardiac, cum ar fi dofetilid, chinidin, cisaprid sau pimozid, deoarece poate crește nivelurile acestora în sânge și poate provoca probleme cardiace grave. Informați întotdeauna medicul despre toate medicamentele pe care le luați înainte de a începe tratamentul.
Efectele secundare obișnuite pot include reacții alergice, schimbări hormonale, schimbări ale apetitului, probleme de somn și nervozitate. Majoritatea efectelor secundare sunt ușoare, dar contactați medicul dacă experimentați reacții grave sau simptome persistente.
Aplicați spuma de ketoconazol de două ori pe zi pe zonele pielii afectate timp de patru săptămâni. Distribuiți spuma într-un recipient sau pe o suprafață rece—nu direct pe mâini calde, deoarece se va topi. Folosind vârfurile degetelor, aplicați ușor mici cantități pe zona afectată și masați până când spuma dispare. Pentru zonele pioase, despărțiți părul înainte de aplicare.
Ketoconazolul funcționează prin blocarea producției de ergosterol, o componentă critică a membranelor celulare fungice. Prin inhibarea unei enzime fungice cheie, medicamentul previne conversia lanosterolului în ergosterol, ceea ce determină slăbirea membranei celulare fungice și pierderea integrității structurale a acesteia, ucigând în final fungul.
Există date limitate privind utilizarea ketoconazolului în timpul sarcinii. Studiile pe animale au arătat potențiale efecte asupra dezvoltării, dar aceasta nu înseamnă neapărat că același lucru se întâmplă la oameni. Dacă sunteți gravid sau planuiți o sarcină, discutați cu medicul înainte de a începe tratamentul.
Ketoconazolul necesită acid gastric pentru o absorbție adecvată și se absoarbe cel mai bine atunci când este luat cu mâncare. Nivelurile de vârf în sânge sunt atinse în 1–2 ore după administrarea unei singure doze. Absorbția este redusă la persoanele care iau medicamente care reduc acidul sau la acelea cu aciditate gastrică redusă.