Levonorgestrel

Sistemul intrauterin cu levonorgestrel previne sarcina timp de până la 8 ani. Poate fi utilizat și pentru tratarea hemoragiei menstruale abundente la femeile care doresc contracepție intrauterină pe termen lung până la 5 ani. Dispozitivul trebuie înlocuit după expirarea perioadei.

Nu utilizați acest dispozitiv dacă sunteți însărcinată sau credeți că ar putea fi însărcinată. Nu poate fi utilizat pentru contracepția de urgență. Evitați utilizarea dacă aveți anomalii uterine congenitale sau dobândite, fibroame care deformează cavitatea, infecție pelviană acută, avort recent sau infecție după avort (în ultimele 3 luni), sau cancer cunoscut sau suspicionat al uterului sau colului uterin.

Efectele secundare grave includ sarcina în afara uterului, sarcina intrauterină, infecție bacteriană care pune viața în pericol, infecție pelviană, perforație a dispozitivului, expulzie a dispozitivului și ciste ovariene. Efectele comune includ modificări ale modelelor de sângerare. Contactați medicul dacă experimentați crampe severe, febră, secreție neobișnuită sau sângerare abundentă.

Inserați dispozitivul în cavitatea uterină folosind tehnică aseptică de către un profesionist medical instruit, urmând instrucțiunile furnizate exact. Dispozitivul eliberează aproximativ 20 micrograme zilnic inițial, scăzând la 6,5 micrograme după 8 ani. Programați un examen de follow-up 4-6 săptămâni după inserție și în timpul vizitelor de rutină. Dispozitivul trebuie înlocuit după 8 ani sau îndepărtat în orice moment dacă este necesar.

Levonorgestrelul funcționează în primul rând prin îngroșarea mucusului cervical pentru a preveni trecerea spermatozoizilor prin col. De asemenea, reduce mobilitatea și funcția spermatozoizilor și modifică tapetul uterin pentru a preveni implantarea. Mecanismul exact nu este complet înțeles, dar implică mai multe procese pentru a preveni fertilizarea.

Acest dispozitiv nu trebuie utilizat în timpul sarcinii. Dacă sarcina apare cu dispozitivul în locul său, există risc crescut de sarcină ectopică, avort spontan, infecție gravă, travaliu prematur și naștere timpurie. Dispozitivul trebuie îndepărtat imediat dacă sarcina este confirmată. Dacă îndepărtarea nu este posibilă, sarcina trebuie monitorizată îndeaproape de medicul dumneavoastră.

Dispozitivul eliberează doze mici de levonorgestrel direct în uter. Eliberarea inițială este de aproximativ 14 micrograme zilnic, scăzând la aproximativ 10 micrograme după 2 luni, 6 micrograme după 1 an și 5 micrograme după 3 ani. Nivelurile medii din sânge rămân scăzute, cu concentrații maxime în jurul a 192 picograme pe mililitru la unele persoane.